机动车交通事故责任诉讼委托代理合同(通用3篇)
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
丙方(受害方):___________________
丁方(保险公司):__________________
一)交通事故基本情况
1、事故经过:________年________月________日,发生了___驾驶___车辆在____________路段和___驾驶___(车牌号为___)相撞致______________的道路交通事故。
后____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。
2、___交警队对该事故的认定情况:___交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。
______违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;___违反《中华人民共和国道路交通安全法》第__条第__款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人___无责任。
二)甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:
1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下:
(1)甲方车辆维修费及其他杂费___元(人民币,以下同);___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
(2)乙方车辆维修费及其他杂费___元;___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计___元。
(3)丙方(乘车人)___受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计___元。
(4)以上费用共计___元。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。
5、甲乙丙三方需积极配合丁方办理保险赔付事宜,及时提供丁方所需要的交通事故认定书、医药费用发票等资料。
5、本协议履行完毕后,除本协议另有规定外,甲乙丙三方的赔付责任即算完毕,其中任何一方不得再以任何理由对其他任何一方提出增加赔付及其他要求。
6、如本案的受伤者确因事故引起的病情进一步恶化,治疗费用大大超过本协议预计,超出预计1万元以内,由伤者自行负责,1万元以上费用由伤者出具省级医院证明(包括医疗诊断书、医药费用发票、伤残鉴定报告等)及其他可证明该病情恶化是由该事故引发的证据,可另行找甲乙责任方赔付,由甲乙方按照本协议确定的赔付责任标准(即甲方60%、乙方40%)分担赔付。
三)本协议自协议各方签字盖章之日起生效。
四)协议各方如在履行本协议中发生纠纷,可先协商,协商不成,可提交_________仲裁委员会仲裁。
五)本交通事故协议书范文共四页,一式五份,协议各方各一份,______交警队一份存档备查。
甲方:______________乙方:______________
丙方:___________丁方(公章):___________
委托人:
受委托人:
委托方因原告___诉被告___机动车交通事故责任诉讼一案,委托乙方律师提供法律服务。经双方协议,订立下列合同条款,以资共同遵守履行:
一、乙方接受委托方的委托,指___为受托人一审诉讼代理人。
二、乙方律师必须根据事实和法律认真维护甲方的合法权益。
三、甲方必须如实向乙方律师陈述有关情况,提供有关证据。如发现甲方捏造事实,有意弄虚作假,乙方有权解除合同。
四、代理事项:甲方委托乙方___为委托方的一审诉讼代理人和反诉代理人。
五、代理期限:代理至一审终结时止。
六、代理费:一审律师代理费酌情收取___人民币。
七、乙方律师外出办案的旅差、住勤费用由甲方承担。
八、本合同自双方签订之日起生效,至完成委托事项时终止。
九、本合同一式三份,甲方执一份,乙方指二分,具有同等法律效力。
甲方(签名盖手印): 乙方(公章):
年 月 日
申请人:____________,女,__________年_______月_______日生,地址_____________________,电话______________
被申请人:____________,女,__________年_______月_______日生,地址_____________________,电话______________
申请事项:______________________
请求追加以下诉讼请求:
(1)残疾赔偿金_______元;
(2)精神抚慰金_______元;
(3)鉴定费由各被告承担。
事实和理由:
申请人诉各被申请人交通事故纠纷一案已被贵院受理,现经伤残鉴定,申请人构成十级伤残,为维护申请人的合法权益,减少各方的讼累,特向贵院申请追加伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费用等诉讼请求,望请准予!
此致
_______________人民法院
申请人______________
_______年_______月_______日